“祖传秘方”为何不可取？

一直以来网络上充斥着各种无良小人利用各种方式兜售治疗白癜风的特效神秘药物，自称“祖传秘方”、“包治愈不复发”等。白癜风病因不明，久治不愈，难免患者心急如焚，见药想试。在此杂谈君奉劝各位患者保持冷静，不要上当受骗，去缴纳不必要的“智商税”。千万不要相信什么中医药的“祖传秘方”，在不清楚个人病况和药物作用机理的情况下，所有隔空诊断、寄药都是百害无一利的。

要知道中医中药历来讲究的是辨证论治，对症治疗，也就是医者所说“望、闻、问、切”四步工作法。任何一张处方均有其适宜人群和不适宜人群，需要正规医疗机构的专业中医师为每个人“量身定制”，根据不同个体的体质和临床表现而确立不同处方，对症开方，按照“一人一方”来治疗，切忌“千人一方”，否则难以起到防治疾病的疗效。对白癜风的治疗也是如此。笔者当年在中国医学科学院皮肤病性病研究所治疗白癜风时，服用的“白驳丸”，其药方也不是完全照搬，而是根据我的体质和服药后表现增减中药品种和剂量，改换药型的（我因服蜜丸感觉恶心，改换沙丸，同仁堂依据药方制药）。不像现在患者都服用中成药白癜丸，“千人一方”。

多年来，中医对白瘢风的辨证施治空前活跃，证候分类繁杂多样。有的中医根据气血经络辨证将白癜风分为气血不和、气血两虚、瘀血阻络型；有的根据脏腑辨证分为肺气虚、脾气虚、肾阳虚及肝气郁结型；还有的根据病因辨证分为风燥、湿热、寒凝及风湿热型；等等，多达十几个证型。1994年6月国家中医药管理局曾发布《白驳风的诊断依据、证候分类、疗效评定的标准》，将白癜风的中医证候分类定为“气滞血瘀”和“肝肾阴虚”两种主要类型。这个分类，总结了古今的经验，抓住了白癜风病机和证候的主要特点，删繁就简，规范了白癜风的中医证候分类。但是，由于各家中医的自行其是，至今对白癜风的证候分类难以统一。就连我国色素病治疗最顶尖的专家们也将白癜风的辨证施治分为四个主要证型：风湿郁热证、肝郁气滞证、肝肾不足证、瘀血阻络证。（详情参见《白癜风诊疗共识2018版》——治疗细则第6款）目前，出现了全国各地中医围绕着自己认定的证候，五花八门地开药治疗白癜风的情况。而患者必须注意的是，你究竟属于中医治疗的哪个证候？不同证候的患者使用中药方应是不同的。那么，你搞清楚推销的“祖传秘方”适用于哪个白癜风证候了吗？证候找不准，盲目购药服药，其治疗效果之低，就可想而知了。一些中草药还存在引发药物性肝损伤的副作用，就更需患者警惕。

1958年毛主席在对卫生部党组《关于组织西医离职学习中医班总结报告》批示中提出“中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高”之后，国家大力扶持和促进中医药发展：成立中医药的研究机构、医疗机构；许多西医院成立中医科；吸纳民间著名的老中医成为国家的研究人员、医务人员。老中医在党的号召下，自觉发扬爱国精神，献出了许多“祖传秘方”，促进了中医药的发展。我记得当年在中国医学科学院皮肤病性病研究所治疗白癜风时，服用的“白驳丸”药方，就是吉林省中医界贡献的。在文化-大革命后的半个多世纪里，解放前就行医的著名中医及民间中医基本作古，他们的医疗经验该传的都传下来了，未抢救下来的也都失传了，“祖传秘方”基本不复存在。现在医院里的知名中医都是解放后教育机构培养出来的，开发的一些中药方也谈不上是“祖传秘方”，充其量也就是个人行医的经验总结。由此，现今再打“祖传秘方”幌子的人，不乏都是别有用心的，不应让人相信的。

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