UVB光疗如何确定适合自己的照射时间?
对于自行购买紫外线光疗仪的病友朋友,收到机器后可谓是一脸懵X,看别人都自己在家做光疗,可亲身实践的时候UVB光疗如何调整适合自己的照射时间?
在此我首先贴出我最开始接触过的一个时间设置流程图:
(图片链接到科诺紫外线光疗仪的自营店铺,有需要的可以去团购)
先要说明的是,选择家用紫外线治疗仪要认准有相关资质的正规品牌产品,不同品牌不同价格,但效果是一样的,最常用的紫外线光疗仪就是311nm的波长,灯管是“飞利浦”品牌的,详情可咨询各品牌官网!本博客里有病友推荐过的紫外线光疗仪的团购活动地址,有淘宝线上购买和贴吧团购的,各个品牌的都要比其官网原价便宜不少,有需要的可以参考《团购优惠》http://www.bdfbk.net/tuangou
这是我买机器的时候研究的卖家宝贝详情中的图示,做的蛮直观的,可依然让一些“拿来主义者”头大,毕竟弯弯绕绕的流程图还是要动脑思考的,索性我把科诺官方客服给我的文字说明修改一下贴在这里,这是最通俗易懂的: 1、第一次照射从30秒起照(儿童初始照射时间减半为15秒),这个时间是中国人作为③类皮肤类型相对安全的一个初始时间,基本都不会出现红斑反应。 2、第二天观察前一天照射的效果 (一般是照后6-8小时左右有变化,此处注意!不是立刻有红斑反应), 未出现红斑则递增10秒 (如果没有一丁点的反应,可以适当多增加些时间,但递增时间最好不要超过30秒), 直到出现红斑并维持此时间坚持照射。 (不同的人照射时间在1-7分钟不等) 3、不红的话可以每天递增时间照射,每次照射相隔24小时。 红了的话上次照射出现的红斑有消退(不必完全消退,因为目的就是为了让患处出现红斑反应慢慢刺激黑色素生长)即可进行下次照射,正常每周照射三次左右。 当然了,这只是最通俗易懂、最简单的确定照射时间的方式,如果按照科诺紫外线光疗仪机器说明书中的剂量–时间换算模式来确定的话就不是几句话可以解释的清的了,大家也可以参照http://www.bdfbk.net/81.html《2018诊疗共识》去确定一下适合自己的照射时间,个人还是比较倾向于上面简单的文字说明的。读到这里相信大家都可以理解确定照射时间的方法了,可以不必往下再读了。(下方高能预警)
这里我把说明书中的文字说明放下面,感兴趣的朋友(理科生们)欢迎钻研一下^_^有心得的话可以给我投稿!一经选中可以放在博客中让大家共享!
科诺家用紫外线光疗仪说明书中关于照射剂量/照射时间的换算是这么表述的:1、查表法 2、公式换算
照射剂量/照射时间的换算
换算方法一:查表法 用户可以直接通过附表D直接查找到照射时间。附表D中列出了一些常用的剂量/强度/时间的换算值。表中第一行数值为“辐照强度”,单位为mW/cm²;第一列数值为“照射剂量”,单位为J/cm2;中间部分数值代表“照射时间”,单位为“分:秒”:
照射时间 (分: 秒) | 辐照强度(mW/cm²)↓ | ||||||||||
01.00 | 01.20 | 01.40 | 01.60 | 01.80 | 02.00 | 02.20 | 02.40 | 02.60 | … | ||
照射剂量(J/cm²) | 0.04 | 00:40 | 00:33 | 00:29 | 00:25 | 00:22 | 00:20 | 00:18 | 00:17 | 00:15 | … |
0.05 | 00:50 | 00:42 | 00:36 | 00:31 | 00:28 | 00:25 | 00:23 | 00:21 | 00:19 | … | |
0.06 | 01:00 | 00:50 | 00:43 | 00:38 | 00:33 | 00:30 | 00:27 | 00:25 | 00:23 | … | |
0.07 | 01:10 | 00:58 | 00:50 | 00:44 | 00:39 | 00:35 | 00:32 | 00:29 | 00:27 | … | |
0.08 | 01:20 | 01:07 | 00:57 | 00:50 | 00:44 | 00:40 | 00:36 | 00:33 | 00:31 | … | |
0.09 | 01:30 | 01:15 | 01:04 | 00:56 | 00:50 | 00:45 | 00:41 | 00:38 | 00:35 | … | |
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
例如:假设仪器的辐照强度为5.0mW/cm2(实际值应见附录A),需要2.5J/cm2的照射剂量,从表D-2“通用参数表2”的续表中可以查得所需的照射时间为“8:20”,即8分20秒(见下表所示):
照射时间 (分: 秒) | 辐照强度(mW/cm²)↓ | ||||||||||
04.00 | 04.20 | 04.40 | 04.60 | 04.80 | 05.00 | 05.20 | 05.40 | 05.60 | … | ||
照射剂量(J/cm²)↑ | 2.10 | 08:45 | 08:20 | 07:57 | 07:37 | 07:18 | 07:00 | 06:44 | 06:29 | 06:15 | … |
2.20 | 09:10 | 08:44 | 08:20 | 07:58 | 07:38 | 07:20 | 07:03 | 06:47 | 06:33 | … | |
2.30 | 09:35 | 09:08 | 08:43 | 08:20 | 07:59 | 07:40 | 07:22 | 07:06 | 06:51 | … | |
2.40 | 10:00 | 09:31 | 09:05 | 08:42 | 08:20 | 08:00 | 07:42 | 07:24 | 07:09 | … | |
2.50 | 10:25 | 09:55 | 09:28 | 09:03 | 08:41 | 08:20 | 08:01 | 07:43 | 07:26 | … | |
2.60 | 10:50 | 10:19 | 09:51 | 09:25 | 09:02 | 08:40 | 08:20 | 08:01 | 07:44 | … | |
2.70 | 11:15 | 10:43 | 10:14 | 09:47 | 09:23 | 09:00 | 08:39 | 08:20 | 08:02 | … | |
2.80 | 11:40 | 11:07 | 10:36 | 10:09 | 09:43 | 09:20 | 08:58 | 08:39 | 08:20 | … | |
… | … | … | … | … | … | … | … | … | … | … |
换算方法二:公式法 如在附表D中不能找到所需值,可以根据所需的照射剂量单位选择下面的公式来进行换算:
如果照射剂量单位为J/cm2,则使用公式一:照射时间[s] =
如果照射剂量单位为mJ/cm2,则使用公式二:照射时间[s] = 例如:假设仪器的辐照强度为4.0mW/cm2(实际值见附录A)
1)如果需要6.0J/cm2的照射剂量,可以用公式一计算得出:
照射时间 = = 1500(s) = 25(min)
即所需的照射时间为25分钟。
2)如果需要200mJ/cm2的照射剂量,可以用公式二计算得出:
照射时间 = = 50(s)
即所需的照射时间为50秒。
结合http://www.bdfbk.net/81.html《白癜风诊疗共识2018版》共识里面的第三大点:治疗细则里的第㈡点:光疗及光化学疗法的局部光疗,内容梳理起来也就是这么说的: Ⅰ.NB—UVB每周治疗2—3次。 Ⅱ.初始治疗剂量的确定:
①.按说明书要求,根据不同部位选取不同的初始治疗剂量
②.或者在治疗前测定,最小红斑量(MED),起始剂量为最小红斑量的70%。 Ⅲ.下一次的照射剂量视前次照射后出现红斑反应情况而定:
① 如未出现红斑或红斑持续时间<24小时,治疗剂量提高10%~20%,直至单次照射剂量达到3.0 J/cm^2(Ⅲ型、Ⅳ型皮肤)。
② 如果红斑超过72小时或出现水疱,治疗时间应推后至症状消失,下次治疗剂量降低10%~20%。
③ 如果红斑持续24~72小时,应维持原剂量继续治疗。
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